El cáncer de próstata es el cáncer más común en el hombre, después del pulmonar. Las células de la glándula mutan y se multiplican descontroladamente. En México es la segunda causa de muerte en hombres de más de 65 años, 5mil al año. El 75% de los pacientes se diagnostican en etapas avanzadas. Existen factores de riesgo como son el tener un familiar directo con cáncer de próstata y el tabaquismo. También la edad es un factor ya que prácticamente si todos los hombres viven mas de 80 años tendrán dicha entidad.
Todos los hombres a partir de los 45 años se deben de realizar estudios para evaluar la posibilidad de cáncer de próstata a través del tacto rectal y la toma de antígeno prostático especifico (APE).
Si el cáncer se diagnostica oportunamente es factible a través una cirugía radical de próstata curarlo. Sin embargo si no es así hay varias estrategias para controlarlo. La Prostatectomía radical Laparoscópica actualmente es la alternativa mas adecuada para tratar los canceres organoconfinados, y dicho procedimiento se puede realizar en nuestra ciudad de Tehuacán.
Es una enfermedad maligna caracterizada por la proliferación de células epiteliales de los túbulos renales. Es más común en hombres que en mujeres y es raro que afecte a menores de 35 años. El carcinoma de células renales se extiende a la porción medular del riñón, a la vena renal y, algunas veces, a la vena cava. Las metástasis más comunes son hacia pulmones, huesos, cerebro e hígado.
Los factores de riesgo son el tabaquismo, la obesidad, los cálculos renales, el consumo de analgésicos y la exposición al asbesto, cadmio o gasolina.
Gracias al ultrasonido los tumores renales cada vez se diagnostican en etapas tempranas, sin embargo los síntomas habituales son anemia, hematuria (sangre en orina), hipertensión, cambios hormonales y en casos tardíos una masa palpable.
El tratamiento de elección para los casos de adenocarcinoma de riñón localizado es la extirpación quirúrgica, aunque puede desaconsejarse si la enfermedad se ha diseminado. La quimioterapia no ha sido efectiva en el tratamiento de este tipo de cáncer, aunque recientemente se han desarrollado medicamentos los cuales logran aumentar la sobrevida de los pacientes con enfermedad avanzada.
Son neoplasias que atacan en un 70 al 80% la superficie de la vejiga y no son invasivos, localizándose en el epitelio interno o en la capa muscular subyacente son generalmente curables. Los tumores profundos e invasivos del 20 al 30% pueden ser tratados con cirugía, radioterapia o una combinación de ambas.
Los síntomas son dolor y ardor durante la micción, presencia de sangre en la orina y necesidad de orinar frecuentemente. Son los mismos síntomas de una cistitis. Si los síntomas de cistitis no remiten con el tratamiento indicado por el médico, se realizan estudios de las células presentes en la orina (glóbulos rojos, glóbulos blancos y células cancerosas). Las técnicas de diagnóstico por imágenes (ecografía, tomografía computada y resonancia magnética) permiten detectar la presencia de un tumor. La cistografía permite visualizar la silueta de la pared vesical. Los factores que determinan el pronóstico del cáncer de vejiga son: el grado de invasión dentro de la pared de la vejiga y el nivel de diferenciación del tumor. Esta determinación se realiza mediante un estudio citológico (biopsia) y un examen del tamaño y movilidad de la masa palpable y la presencia de propagación en órganos adyacentes.
El tratamiento difiere según se trate de tumores invasivos o no invasivos. En casos de cáncer de vejiga invasivos, se procede con cistectomía radical y desviación urinaria, porque al extirpar totalmente la vejiga debe crearse un nuevo conducto hacia la pared abdominal, donde la orina es recogida en bolsa. (También existen otros métodos en los cuales el reservorio se conecta a la uretra.) Otros tratamientos combinan quimio y radioterapia. El cáncer superficial se trata con la resección transuretral con o sin quimioterapia. Según los casos, el tumor puede extirparse mediante el uso del cistoscopio, tubo flexible que se introduce por la uretra.