Resección Transuretral de Próstata RTUP
Cuando el tratamiento médico para el crecimiento prostático, ya no es suficiente para solventar el adecuado vaciamiento de la vejiga, se requiere de un tratamiento quirúrgico. Dentro de las terapias actuales se encuentra la RTUP, esta consiste en un endoscopio, instrumento que permite visualizar la obstrucción prostática a través de la uretra, se realizan cortes del tejido y posteriormente se extrae el tejido, realizando coagulación de este y así evitar el sangrado. La evolución habitualmente es satisfactoria con uno o dos días de estancia hospitalaria.
Ureterolitotricia (destrucción de litos o piedras en el ureter)
La ureterolitotricia es un procedimiento de mínima invasión en el cual introducimos un instrumento especial, (ureterorrenoscopio) el cual puede ser semirrígido o flexible, a través de la uretra del hombre o mujer y posteriormente se selecciona alguno de los orificios ureterales y se realiza la fragmentación del lito o piedra que obstruye la salida de la orina.
La energía que se utiliza para la fragmentación puede ser la neumática, que consiste en un varilla que a base de golpes directos al lito lo rompe, otra energía es la Laser, la cual realiza la fragmentación completa del lito con una mayor eficacia, pero un mayor costo.
Habitualmente el paciente requiere de un día de internamiento y se puede dejar un catéter JJ, que es un drenaje especial, ya que al estar el lito impactado en el uréter lo inflama y esta inflamación por si misma obstruye la salida de orina. El catéter se retira a las 2 semanas.
Laparoscopía
La laparoscopía es una moderna modalidad de tratamiento para varios padecimientos urológicos tanto benignos como malignos, que en Urología Avanzada de Puebla realizamos de manera rutinaria.
Consiste en la realización de pequeñas incisiones de 5 mm y 12 mm, y a través estas por medio de pinzas y con la visión endoscópica, se pueden realizar varios procedimientos, los cuales tienen como gran ventaja sobre la cirugía abierta, de una menor estancia hospitalaria y una recuperación mucho más rápida.
Nefrectomia laparoscópica
Consiste en la extracción del riñon por pequeñas incisiones o puertos, habitualmente 3 o 4, a través de las cuales se realiza el control vascular de la arteria y la vena renal y posteriormente se extrae el tejido.Puede ser por un proceso benigno como la exclusión renal (es decir que el riñon no funcione), para trasplante renal o por un cáncer renal.
La evolución es sin dolor y el egreso hospitalario es a las 24 hrs.